该穴位于颈部阳位，阳中之阳，向上向外，性主疏散，总督全身之阳气，故泻之能开启太阳之门逐邪外出，是治疗外感发热的首选穴。有清热祛风、助阳散寒、理气降逆、通阳截疟、止痛镇惊之效。临床治疗范围非常广泛，以针刺泻法或刺络拔罐为主，也可用灸法。

依据大椎穴这些穴性特点，我在临床上善用此穴治疗中风后遗症、半身不遂、颈肩腰背痛、阳气虚弱、形寒肢冷、风湿类风湿关节炎、强直性脊柱炎、咳嗽、慢性咽喉炎、青春痘、面生雀斑、手足麻木等，为此兴创大椎穴改良针刺法，既克服了该穴深刺所带来的风险，又极大提高了临床疗效。对颈肩腰背痛尤其急性疼痛用大椎穴改良针刺法，首次治疗其即刻止痛率可达90%以上。

针刺取效的关键是针刺方向向下并与皮肤成角小于15°，使针感向病灶处传导。日常生活中，大家不慎感受风寒，尤其冬夏二季受风寒后出现的颈项肩背僵紧疼痛，常见的如落枕、颈肩综合征等常见痛症，首先在大椎穴拔罐能有效地缓解疼痛。

强直性脊柱炎是医学上公认的难治病，用“重刺络、重拔罐、重艾灸”之“三重法”，在大椎、至阳、命门、肾俞穴施治能明显缩短疗程，提高治愈率尤其能很快降低血沉沉降率的作用，这是“三重法”治疗强直性脊柱炎的独特之处。大椎穴还是健康养生首选穴之一，针刺大椎穴能提高人体的正气、阳气和机体免疫力，故三伏贴、冬病夏治防治哮喘、过敏性鼻炎、寒性腰腿痛等慢性疾病都离不开大椎穴。对阳盛阳亢引起的失眠，大椎穴刺络拔罐也有很好的疗效。