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肩外俞穴位位置图,为什么肩外俞穴疼痛

    肩外俞Jiānwàishù(SI14),出手太阳小肠经。肩外俞穴位于肩胛提肌内侧角边缘,在肩胛骨上缘摸到的凹陷处即是。常用于治疗肩胛区神经痛、落枕等。肩外俞穴具有舒筋通络,祛风止痛之功,尤其对于颈椎病引起的颈肩部肌肉僵硬有非常好的治疗效果。
    肩外俞穴疼痛可以用如下方法缓解:后伸摸棘患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,屈肘、屈腕,中指指腹触摸脊柱棘突,由下逐渐向上至最大限度后呆住不动,2分钟后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
肩外俞穴位位置图

怎么找肩外俞穴位置

    1.坐位,低头,有颈部交界处椎骨高突(即第7颈椎)往下推1个椎骨的棘突,由此旁开量4横指(即3寸),在肩胛骨内侧缘处,即为本穴。
    2.坐位,低头,在第1胸椎棘突下,横平肩胛骨内侧缘的垂直线上。

    肩外俞穴的按摩方法

    刺法:向外斜刺0.5~0.8寸。不可深刺,以防气胸。
    灸法:艾炷灸3~5壮,艾条灸5~15分钟。
    按摩法:以指腹向下按压,并做圈状按摩。二人进行时,患者头低下坐于椅上,按摩者两手放在患者肩上,以手指指腹稍微用力揉压。一上一下,前后左右甩臂;右手掌拍左肩,左手掌拍右肩,左右交叉;甩到下面时,手背扣打腰背,每次可拍打8个8拍。

    肩外俞穴的作用

    舒筋活络,散风止痛。按摩肩外俞可以缓解肩膀及肩部酸痛。肩外俞对于因感冒造成的身体疲倦、肌肉酸痛等急性症状,也有很好的改善效果。
肩外俞穴位在四横指的位置

肩外俞穴的临床应用

    落枕
    主穴:外劳宫后溪悬钟阿是穴
    配穴:风寒外袭者,配风池、合谷;肩痛者,配肩髃外关;背痛者,配肩外俞、天宗
    方义:外劳宫是治疗本病的经验穴;手太阳、足少阳经循行与经项侧部,取两经腧穴后溪、悬钟,与局部阿是穴合用,远近相配,可疏调颈项部经络气血,舒筋通络止痛。
    颈椎病
    主穴:颈夹脊天柱风池阿是穴曲池外关
    配穴:外邪内侵者,配风府、合谷、列缺;气滞血瘀者,配内关膈俞;肝肾不足者,配肝俞肾俞、气海。
    方义:天柱可疏通太阳经气,配以局部颈夹脊、风池、阿是穴,使局部经气调畅,气血通利;远取风池、外关,以疏导阳明、少阳经气,诸穴合用共奏通经止痛之功。

肩外俞穴位解剖

    穴下为皮肤、皮下组织、斜方肌筋膜、斜方肌、肩胛提肌。皮肤较厚,由第八颈神经和第一、二胸神经后支的内侧皮支重叠分布。皮下筋膜致密,有少量脂肪。针由皮肤、皮下筋膜穿斜方肌表面的背深筋膜入该肌,继进至肩胛提肌。前肌由副神经支配,后肌由肩胛背神经支配。两肌之间有颈横动、静脉经过。
    肩外俞穴位解析:胸内部的高温水湿之气由此外输。
    〖名解〗肩,穴所在部位为肩胛部也。外,肩脊外部也。俞,输也。该穴名意指胸内部的高温水湿之气由本穴外输小肠经。本穴位处肩胛上部,内部为胸腔,因本穴有地部孔隙与胸腔相通,胸腔内的高温水湿之气由本穴外输小肠经,故名肩外俞。
    〖气血特征〗气血物质为湿热水气。
    〖运行规律〗由胸腔内部外输体表。
    〖功能作用〗卸减胸腔温压。
    〖治法〗寒则补之灸之,热则泻之或水针。
    配合穴位治疗
    1.配大椎、列缺、天宗,适用于肩背疼痛、颈项强急。
    2.配肺俞,适用于肺炎。
    3.配曲池,适用于肩肘痛不举。

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