腰椎滑脱,也称退变性腰椎滑脱。本病多发生于50-60岁的老年人,由于椎间盘退行性变,关节突关节紊乱,周围韧带松弛,椎间隙不稳,椎关节上一椎体后移。因而出现腰痛或腰腿痛等临床症状。本病属中医”腰痛”,”腰腿痛”证范畴。
保守治疗
适用于单纯崩裂,无明显滑脱、临床症状比较轻微者。主要措施包括:
1) 腰背肌锻练:对增加腰椎的稳定性最为重要。
2) 腰部支架或皮腰围外用。
3) 避免腰部外伤、重负荷及剧烈运动。
4) 对症处理:可采用腰部理疗、按摩、药物。 保守治疗显效后、须特别注意腰背肌锻炼,否则存在症状反复发作可能。
当发现腰部不适时,应当前往医院就诊,一般的辅助检查不很昂贵,普通的X线平片或者的腰椎的双斜位像就可以明确诊断。但是,当病情复杂如合并腰椎间盘突出、腰椎管狭窄或排除腰椎病变时,应该进一步拍腰椎过伸过屈片以观察滑脱椎体的稳定性,另外还需做CT、核磁共振等检查以了解神经根受压情况。 |