急性腰扭伤是铁路职工常见病、多发病，以腰痛伴腰部活动明显受限为主要症状，跌打损伤及劳累负重过度为主要病因。很多患者求治于推拿按摩，笔者偶于《针灸心悟》中读得攒竹穴可治急性腰扭伤，应用于临床中，疗效颇佳，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组26例患者，均为铁路职工，男17例，女9例;年龄最小20岁，最大43岁;病程最短1h，最长3天，临床诊断:（1）有明显腰部扭伤史，（2）腰部疼痛、后伸，左右侧弯、旋转功能受限，（3）x线片检查排除腰椎病变。

    1.2 治疗方法 眉头陷中选取攒竹穴，常规消毒穴位皮肤，让患者活动腰部，达到出现最痛的受限姿势时，用1寸针直刺，入穴1～2分（至骨），有酸胀感后，反复小幅度提插， 点刺5min，要求达到流出眼泪，再留针20～30min，留针期间，可让患者活动腰部，左右旋转活动。根据患者疼痛的情况，可每10minn再反复提 插，点刺1～2min，以加强针感。从攒竹穴起针后拔罐，用大号或中号玻璃火罐拔在腰腧、肾腧及腰部最痛处，留罐10min。以上治疗每日1次，6次为1 个疗程。

    2 疗效观察

    2.1 疗效标准 痊愈:腰部疼痛症状消失，体征阴性，活动自如，恢复正常工作;显效:症状及体征大部分消失，活动功能尚好，能坚持工作;好转:疼痛减轻，体征减轻，活动仍有障碍;无效:与治疗前比，症状和体征无变化。

    2.2 治疗结果 本组26例，痊愈12例，显效9例，好转5例，无效0例，总有效率100%。

    3 体会

    急性腰扭伤多为肌肉筋膜组织损伤或韧带损伤，不涉及椎间盘、椎骨及神经的损害。本病虽在6周内有自限性，但发病初期腰痛剧烈，活动受限严重。采用攒竹穴为 主治疗本病，可迅速缓解症状。急性腰扭伤多属表症，膀胱经主一身之表，为人体之藩篱，且腰背部为膀胱经所过，必治腰背痛。攒竹穴为足太阳膀胱经腧穴，是经 气所发之处，刺攒竹可驱散在表之邪，疏通太阳经气，通则不痛，且符合“病在下，取之上”原则。腰扭伤疼痛由经络血脉瘀阻所致，玻璃火罐产生的负压，对腰痛 部位起到了直接刺激作用。局部充血、瘀血、毛细血管破裂等出现罐斑，使机体产生瘀血重吸收现象，这一过程，持续了火罐对腧穴的刺激作用，从而疏通瘀阻的经 脉。火罐与针刺配合，共奏通络止痛之功。

    （收稿日期:2004-05-15）

    作者单位:050011河北省石家庄铁路中心医院 

    （编辑 日 强）